SIADH抗利尿激素分泌异常综合症与服用弥凝和喝水的方式不正确有关，吃弥凝量大，或者一次喝水量大，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多，称之为水中*（waterintoxication），又称稀释性低钠血症。（肾外丢失钠）
CSWS脑性盐耗综合症是一种发病原因与中枢神经系统疾病引起心钠素（ANP）或/和脑钠素（BNP）对肾脏神经调节功能紊乱，从而造成肾小管对钠的重吸收障碍有关（肾丢失钠）
注：治疗时，判断低钠血症的症因很重要，因为症因不同，治疗方式也不同，如因SIADH抗利尿激素分泌异常综合症引起的低钠血症可以限水，而脑盐耗的治疗需要容量复苏，限水会加重病情。但不论哪种低钠血症，都要先加可的松应激！
临床表现
在着重介绍一下脑耗盐综合征，因为该种综合征引起的低钠血症很容易被错误治疗，而造成一些不可逆的病症，建议一定要找专业的内分泌医生给予精准治疗方案！脑耗盐综合征（CSWS）概念
由急慢性中枢神经系统疾病导致的下丘脑—肾脏钠水调节功能紊乱，引起以低钠血症、尿钠排出增多、尿量增加、低血容量、脱水表现和对补充血容量和钠盐治疗有效的综合征。病因
中枢神经系统感染：结核性脑膜炎、病*性脑膜炎颅内肿瘤颅脑创伤：外伤、手术、放射性损伤严重血管性疾病：脑动脉瘤破裂、脑出血临床表现
低钠血症：厌食、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、癫痫发作、昏迷、甚至死亡血容量不足：全身脱水（皮肤干燥无弹性、眼窝下陷）、低血压、体重减轻多尿CSWS诊断标准
中枢系统疾病存在（鞍区类肿瘤）低钠血症（血Nammol/l）高尿钠（20mmol/l或80mmol/d）血浆渗透压尿渗透压低血容量（尿素氮、肌酐、白蛋白浓度、红细胞压积升高）尿量1.8L/d全身脱水表现（皮肤干燥、眼窝凹陷、心率快、低血压）治疗方法
医院麻醉科脑耗盐综合征治疗方法：
1）补充容量、提高血浆渗透压、纠正负钠平衡
根据低钠血症和脱水的严重程度以及对胃肠道内给药的耐受性，决定是口服补盐、静脉补充NS或高渗盐水
2)盐皮质激素可直接作用于肾小管增强钠重吸收
口服醋酸氟氢可的松0.2-0.4mg/d，醛固酮针剂1-2mg/d
可引起严重低钾血症，尤其是小儿，必须加强监测。
3)试用促肾上腺皮质激素
注：脑耗盐综合限水可能会加重病情，同时输液需注意补钠量及速度。
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