张小医说，说医解案。
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治疗慢性咽炎半夏厚朴汤效果好
作者/刘海清
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，成年人较常见，患者常有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥或微疼感，具有病程较长，症状顽固，治愈难，复发率高的特点。随着生活习惯及环境的影响，慢性咽炎发病率升高，对患者的日常生活造成影响。西医目前对其治疗尚无特效药物，大多采用抗生素等药物治疗，但效果不佳，难以根治。中医认为慢性咽炎属于“梅核气”范畴，其病机为肺肾阴虚，咽失濡养，虚火上炎；肺脾郁热化火，循经上扰；肺脾虚弱，气血不足，清阳不升，咽失所养；肝气郁结，气机不畅，脉络痹阻，咽喉不利。笔者结合多年临床诊治经验，对于慢性咽喉炎的治疗常以半夏厚朴汤加减，治愈患者不下数百例。
医案1：
齐某，女，46岁，初中教师，患者声音嘶哑，患病8年有余，使用多种消炎药物治疗多年未见明显好转，经朋友推荐从海南专程找笔者就诊。患者主诉咽喉深部自觉咽部有痰，但久咳不出，且咽之不下，咯吐非常困难，并伴有大便溏薄，背部冷凉的症状，经诊治舌暗红，舌苔惨白，脉沉细伏，经中医辨证论治为梅核气即慢性咽炎，并属阳虚痰凝气阻证。
遂给予半夏厚朴汤加减治疗，开方如下：
半夏厚朴汤：半夏15g、厚朴12g、茯苓15g、生姜10g、苏叶10g、附子10g（先煎）、炙甘草10g、*芩10g、桔梗10g、威灵仙10g、浙贝母10g、僵蚕8g、薄荷8g、射干5g、木蝴蝶5g，遂开10剂，水煎服，每日分2次温服，并叮嘱患者保持心情顺畅，戒怒远烦。
服4剂药后患者