咽炎病因

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独家同济医学院循证医学考试攻略上 [复制链接]

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///资料说明///整理人:17级二系星星同学更新时间:00年1月考试形式:一二系联考先是历年题汇总,后面是名解整理~简答整理在(下)~非选择题汇总17级临床、16级中德(00.1.11)

一、名解:8*’,英语的先翻译再解释

1、计数资料

、Cochranesystematicreview

、ROC曲线

4、clinicalpracticeguideline

5、相对危险度

6、Evidence-baseddecisionmakinginhealthcare

7、卫生技术评估

8、随机对照试验

二、问答:4*10’

1、循证医学实践的四原则

、临床研究证据评价的主要内容

、实践循证医学的基本过程

4、卫生技术评估的内容

三、论述:0’+16’

1、循证指南制定法的流程(真的太坑了)

、临床经济学研究的主要评价类型及其概念

是的你没有看错,没有计算题。0分的大题,PPT上没标红,看都没看,可恶心到大伙了。

1、循证讲课还是按照第三版教材的内容讲的,后面两三节课的卫生技术评估什么的,第四版教材上啥都没有。

、出的题确实全都是PPT上的内容,但是能偏到这方向我是没想到的。

、考试时卷子和答题卷是同一张,写这么多内容还不给草稿纸,真的佛了。

16级临床(.1.1)

一、名词解释’×8

1、成本-效益分析

、患者安全

、沾染

4、临床实践指南

5、验前概率

6、偏倚

7、向均数回归

8、NNT

二、简答题

1、影响预后的因素

、Meta分析的目的

、降低证据质量的因素

4、卫生技术评估的内容

三、问答题

1、循证实践的步骤

、治疗性研究的真实性评价的方面

、文献检素的6S

4、循证卫生决策和经典循证医学的异同点

四、计算

1、PPT上的5岁健康男性患者咽炎链球菌咽培养的病例

(1)PICO分解问题

()检索文献的步骤

、PPT上的血清铁的案例(诊断性四格表)

(1)灵敏度、特异度、似然比的定义及相互关系

()给了患儿的两项异常指标的似然比和验前概率,计算验前比、验后比、验后概率;灵敏度、特异度、阳性和阴性似然比

复习策略

1、时间:建议三天左右

、材料:每一节课老师的ppt+课本教材(14级及之前的往年题没有用,不要浪费时间)

、方法:平时上不上课全看个人,这里不给建议。复习的时候ppt和教材并重,没有主次之分,讲了哪一节,哪一节的书就要看完,看书不一定要很细致,时间够可以多看例子,时间不够只记小标题,瞄一眼例子加深一下印象我觉得也是完全可行的。至于ppt,老师会特意把重点的地方描红加粗,请一定要背这些东西,不要抱有侥幸心理;教材上的例子可以不背,但ppt里的例子一定要吃透(尤其是PICOS原则的组成,基本上是必考);时间够的话可以把教材上其他自己觉得重要的点背一下(比如我们这次老师没提到的那个“区别”题),不够的话完全放弃掉我觉得也完全可以接受。最后,考过预防医学的大家应该都知道,公卫的课除了背,没有其他办法,所以请大家加油吧!

15级临床、中西医、影像

15级开始循证医学的出题老师换老师了,题型和以前都不一样的,以前的资料只能参考。

15级题型是名解8*分,简答*6分,问答*1分,论述*0分

一、名解

1、RCT

、霍桑效应

、ROC曲线

4、OR值

5、系统评价

6、干扰

7、向均数回归现象

二、简答

1、询证决策三要素

、卫生技术评估内容

三、问答

1、循证实践的四大原则

、传统医学与循证医学的区别(6大要点)

四、论述

1、给一个题干(对乙酰氨基酚与布洛芬对发热伴疼痛的儿童的治疗效果),讲PICO以及如何提高文献的质量

、给一个题干(诊断性实验书上那个血清铁蛋白诊断缺铁的四格表),计算并解释、敏感度、特异度阳性似然比、阴性似然比

1级一系

复习策略,最重要的肯定是ppt,其次是往年的考题,最后用课本补充知识,个人觉得循证医学第一版的内容最好,第三版的内容甚至不如第一版全面。另外tjsatrt上那个循证医学知识点总结纯手打也很好,可以是必备资料。

考试都是围绕一个临床医生的个人经历展开的。

一、该医生想要研究lipo-前列腺素对于治疗糖尿病病足方面的meta分析,他制定了策略如下:

病人:糖尿病病足

干预措施:实验组:基础治疗+lipo前列腺素

对照组:基础治疗

观察指标:治疗结果的数据和不良反应

治疗数据:各种改善的情况

不良反应:各种不良反应

1、本案例中前景问题的pico指什么

、在证据检索中pico起什么作用

、如何评价RCT论文的真实性

4、如何评价RCT论文的重要性

5、RCT和meta分析在证据分级中的不同

开始出现该医生根据收集的文献制作的meta分析的结果,典型森林图

6、meta分析的结果?该治疗是否有效?怎么判断?

7、这个meta分析是否可能存在出版偏倚?出版偏倚是什么?有什么影响?

8、该评价的异质性如何?怎么评价异质性指标?异质性产生的原因?

9、不良反应研究什么时候用RCT?不能用RCT时用什么?

又研究一个关于糖尿病和冠心病的诊断性试验,给定一个ROC曲线,

10、ROC曲线下面积表示什么,X,Y轴表示什么意义

11、什么是阳性似然比?意义?

11级一系、影像

一、案例:糖尿病足4级病人,两种治疗方案的选择。

1.CPG的定义,重要性。

.SR的数据库?RCT的数据库?SR的定义。

.PICO提出问题,写出检索表达式。

4.最佳设计方案是?并用GATE框架描述。

5.盲法的定义。盲法针对的偏倚。

6.ITT分析,PP分析针对的问题?有什么不同?

7.诊断实验的特异度,阴性似然比是什么,之间的关系,在证据评价中的作用。

依然是本案例,一个四组研究数据组成的RR森林图。

8.某一组数据的效应值,权重,权重的影响因素。

9.综合效应值?可信任区间能看出什么?怎么用统计学方法解释?

10.四组研究的异质性大小评价?方法异质性的来源。

11.Meta分析可靠性的影响因素。

10级一系

总的题型是四道大题,哦不对,卷子题号印错了其实是五道大题,给了一些病例啊论文摘要啊之类的不用细看的东西,每道大题10分到0分不等,下设若干小问题,按分值可分为名解性质、简答性质和论述性质,其实有学长说得好,就是换汤不换药,考点很局限就那么多,看看这几年类似的真题就算完全没上课也差不多能琢磨出考点在哪,只不过考试的形式不像其他科目那么简单粗暴,稍微婉约一点点,题干需要仔细理解而已~

废话好多,交卷前我用铅笔把题目大致抄在了学生证上,下面按我的理解来罗列......

一、给了一个高血压的病例(唯一一个完全打酱油的),问题:

1.......寻找证据的顺序和过程(15分)

.证据分级的主要依据(5分)

二、给了一篇论文的摘要(非酱油,要看看),问题:

1.研究最有可能的试验设计类型(5分)

.其特点是什么(5分)

.用GATE的PECOT法评价该研究论文的质量(10分)

4.NNH是什么(5分)

5.什么是完成治疗分析(5分)

三、给了一个论文摘要(感觉是个反面例子),问题:

1.论文的“方法”及其“结果”能达到它的“目的”吗(5分)

.为什么(5分)

.该如何完善(5分)

4、论文的“结论”和“方法”有什么不一致(5分)

四、给了必考的Meta分析森林图,问题:

1.该Meta分析的综合效应值是多少(5分)

.有没有统计学意义

.如何判断(,合计5分)

4.研究有没有异质性

5.如何判断(4,5合计5分)

6.分析异质性的来源(5分)

五、简单粗暴问答题:

1.什么是出版偏倚(5分)

.如何诊断(分)

.如何避免(分)

贴在这里:其实,我们这届的循证考试还算不错了啦,题目重点集中考点突出,分值简单粗暴

“证据查找(检索)的顺序/过程”“证据分级依据”“各种研究的设计方法、评价指标、特点等”这些东西如果考前有自己人工总结过,考试的时候就更顺手了

还有那个GATE快速评价证据法,PECOT和RAMBO,老师的PPT上都有,虽然是全英文的,但耐着性子读一读就会发现那些完全是科普入门级的简单介绍,图文解说,很直观,一下就能明白,至于题目要求的“运用该方法来评价论文质量”,这个就没有标答了吧,活学活用,八仙过海各显神通吧,我是把图和相关信息都画在卷子上了,旁边加了个若有若无的总结,也不知道合不合老师的心意......

首先坦白,我是“有时去上课,经常睡觉玩手机,总是不认真听讲考前刷题”*,其实对于循证这门课,可能大多数同学都难以做到上课认真听讲,更别说当堂跟着老师的节奏理解授课内容了,╮(╯_╰)╭

但是,我在抓狂复习时,脑海中一直飘荡着老师说的一句话“现在我讲的东西你们到时候自己看也能看懂,但是跟着我在课堂上一起理解了对你们来说更好更省力~”,是啊,需要理解的不就一个Meta分析森林图么,考的上华科的人动动脑子谁理解不来啊,可与其等到考前对着莫名其妙的森林图抓狂炸毛,在上课的时候把手机暂且放下认真听一下课真的超划算的好吗,我真的超后悔上课没有认真听啊!!!!

嗯,其实也想得到,明年差不多这个时候哭着喊着来题库找题目的人应该都是上课不怎么听讲的,所以我上面的话貌似也不会达到我希望能达到的效果,那就当做对乃们的警示吧.....上课真的很重要啊!!!

不要觉得你平时不上课考前刷一刷题也能有八十几的加权就安心了

有没有想过

如果上课认真听了

有可能加权上九十呢?

长点心吧......

14级二系

一、探究仙灵骨葆治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效相关例题

1.探究仙灵骨葆治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效,提出什么样的问题10分

.如何快速、全面、准确地在循证医学资源中查找到你所需的文献10分

二、一篇治疗性研究的摘要

、评价文献质量从哪几个方面进行?如何提高文献的质量?0分

三、一篇mata分析,给了简介和森林图以及漏斗图

4、综合效应值是多少?是否具有统计学意义?判断统计学意义的依据是什么?15分

5、结合所给简介和森林图,是否具有异质性,异质性的主要来源,异质性的处理措施15分

6、漏斗图说明什么现象?结合所给漏斗图,你能得出什么样的结论?10分

四、一个诊断性试验,给了ROC曲线

7、诊断性试验中,灵敏度,特异度是什么?似然比是什么?灵敏度、特异度与似然比的关系?ROC曲线的横坐标和纵坐标是什么?ROC曲线的作用是什么?0分

1级二系

只说考点,这次又是一大道题下面N多问题,循证重在理解

考点涉及:

1、Jadad量表:不仅考了Jadad量表的内容,还考了内容的含义。即Jadad量表的条目都是对哪些偏倚的控制

、Meta分析森林图:注意除了图本身,还要

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