北京专业皲裂医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8728900.html多发性抽动症，又称小儿抽动-秽语综合征，大多在2-15岁发病且男孩多于女孩，是一种以慢性反复运动性抽动或发声性抽动为主要特征的综合征，表现为运动性抽动，症状有面部表情肌、颈部或四肢、腹部肌肉的收缩，反复快速且不规则，或伴有异常的声音、多动或情绪障碍。属于中医学“痉病”、“虚风内动”、“筋病”等范畴。
小儿抽动症的定义
小儿多发性抽动症现在是儿科常见的疾病之一。在临床上研究很多，但是关于它的发病机制目前还没有一个统一的结论。临床上西医常使用氟哌啶醇，硫必利等神经阻滞药，虽可取得一定效果，但副作用比较多，可见头晕、乏力、嗜睡等不良反应，而且容易反复。所以家长也会选择中医来进行调理。查阅相关文献资料，普遍认为中医治疗本病的临床疗效能达到90％以上。中医治疗本病多从调节阴阳平衡，脏腑功能及患儿体质方面入手。
在中医学上，以前曾有人把其归属于慢惊风。从临床上看，孩子的神智是没有任何问题的，它应该属于《内经》上所讲的五体病。所以，通过临床实践，今把它归属于“痉病”，“虚风内动”或者是“筋病”的范畴。属于五体病之“筋肉瞤动”问题。
古人有没有这样相关的论述？这个病症从文献上来看，个人认为早都有了。但是现在这个病多见了。抽动症是一个慢性过程，它不急、不险，临床上属于一个慢性病。有研究认为近年该病的发病率为0.05％-3％，有明显增加的趋势。
抽动症实际上是一个筋膜的抽瘛，肌肉的瞤动。与之相关的《素问·至真要大论》有“风盛则动”的论述。在《伤寒论》里就明显了，在论述发汗峻剂的大青龙汤时，有这样一句话：“若脉微弱，汗出恶风者，不可服之”，“服之则厥逆”。厥逆什么表现呢？“筋惕肉瞤”。条文里紧接着说“此为逆也”，也就是说误汗导致了肌肉抽动。临床上很多孩子是在发热治疗过以后，不到一两个星期就出现了抽动的症状，家长也很疑惑。实际上就是由于误汗或者是误下，导致了这个孩子的“筋惕肉瞤”，就是一个筋膜失养。汗下失误，伤及中气。中气损伤以后，营卫气不能够濡养五体，造成五体病，其中筋膜首当其冲。
临床上所见的，文献上看到的，研究者大多将病因归于风、火、痰、寒、虚，又同时受到先天禀赋不足、产伤、情志失调等因素的影响。
抽动症最常见的症状为头面部的抽动，如眨眼、挤眉、张嘴、咧嘴、抽鼻子、清嗓子。眨眼睛就是眼皮不停的动；清嗓子就像有痰一样，老是清嗓子，很多家长都认为他是咽炎，甚至有时候医生也会误诊为咽炎。实际上就是喉肌的抽动，所以有些患儿抽动的时候还会发出其他各种奇怪的声音。
如果不但有肌肉抽动，还伴随有很多情不自禁的脏话，就是秽语。还有的孩子伴有多动症表现：坐不住，多动，情绪比较容易波动，烦躁。
精神症状一般第一个就是胆怯，胆子比较小。急躁易怒，也常有出现。
严重者还会有大肌群的抽动，如甩头、耸肩、甩手等。
抽动症的研究现状
通过检索现有的篇文献我们发现关于这个病的证型，临床上研究者主要归纳有如下五种：第一个就是脾虚肝旺；第二个是肝风内动；第三是风痰上扰；第四是脾虚痰聚；第五是气郁化火；
临床报道中，脾虚肝旺证可以说报道的是最高的，和我们在临床上见到的也基本符合。第二个肝风内动。因此推断脾虚肝旺证和肝风内动证，是多发性抽动症的主要证型。
抽动症的病因病机
（一）、抽动症的病因
我们先来看看抽动症的病因。根据临床上所见，我给其归纳为以下几个病因：
第一、外感邪气。临床上我们目前发现的主要是以风邪为主。
第二、药伤。在临床上发现主要是抗菌素的滥用。也包括退热药的滥用，就是一些非甾体类的解热镇痛药。当然还有滥用一些清热解*的中药，或者是清热消积这一类的中药。这就是不正当的应用或者是过用导致了病人的肝脾功能下降，引起肌肉失养的一个情况。这个在临床上很多见，占的比例较高。
第三、食伤。这个食伤多半都是一些高热量的食物，比如说肯德基之类的洋快餐，油炸类食品，还有高蛋白、高脂肪类的一些食物。因为高热量食物在人体内得不到充分代谢，它会形成积滞，积滞会化热化燥，伤及阴血。
第四、劳伤。现在的孩子接触电子产品已经是没办法了，就是已经很广泛很普遍了。从幼儿园一直到上学，现在布置作业各方面全都是靠手机或者平板，所以这些孩子们在眼部肌肉的供血还没有达到一定程度的时候，在很弱小的时候就过度应用眼睛，“久视伤血”，眼睛的久视损耗了气血，气血不够进一步又累及肝脾，肝主筋，脾主肉，就会造成全身的筋膜肌肉供血减少。
目前临床上很多研究者也
