55岁的老张最近感到嗓子发痒、干燥，想着估计是自己平时抽烟喝酒，得了咽炎。
于是，老张自己到药店买了些胖大海、麦冬、菊花、甘草这类消炎降火的药来泡水喝，也不喝酒、少抽烟、不吃辣。
然而，半个月过去了，嗓子的症状并没有任何好转，甚至还老感觉咽部如鲠在喉，感觉有东西，却咳不出，咽不下。
于是，在儿女的催促下，医院耳鼻喉科就诊。
耳鼻喉科的孙主任是一个从医近30年的老专家，详细问诊、检查之后，建议到老张做个胃镜检查。
老张认为自己只是小毛病，不想做胃镜，但医生既然让做，老张后来还是做了。
结果，内镜医生怀疑食管癌，数天后病理结果出来，证实了判断。
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电子胃镜示：
距门齿29cm～31cm见不规则片状黏膜略粗糙，食管癌？
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食管活检病理示：
鳞状上皮高级别上皮内瘤变，因活检表浅不排除癌变。
这就是说，这是食管早癌。
因为是早期，老张实施了内镜下粘膜切除术（ESD），已经完全康复。
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老张到现在都还没办法相信，无法相信，明明是一个常见的咽炎，怎么就是食道癌呢？
早期食管癌有哪些症状？
1、食管内异物感，吞咽时自觉食管内不适或有异物感，好像有一个米粒大小的蔬菜碎片粘贴在食管壁上，咽之不下吐之不出。
2、咽食哽咽感，进食时无意中突然发生一到两次哽咽现象，食管内像有气体挡住一样，不治自愈，但数日或数月后可再次出现。
3、咽喉部干燥紧缩感，自觉脖子发紧，咽喉部干燥，咽食时不太顺利，有时可伴有轻度疼痛。
4、胸骨后疼痛，咽食时自觉胸骨后疼痛，一般咽下一到两口食物时发生疼痛最为常见，进食后疼痛消失。
咽炎和早期食管癌怎么区别？
1、患者的基础病史不同，慢性咽炎的患者在发病之前，通常会有急性咽炎或急性鼻炎等疾病出现，而早期食管癌的患者，在发病之前通常会有长期的食管炎或胃食管反流性疾病。
2、慢性咽炎的患者，在进行临床检查的时候，可以观察到咽喉部位有明显的充血水肿的表现，但早期食管癌的患者，并不存在有咽喉部位的异常改变，而主要表现为食管部位的新生增生物。
3、慢性咽炎患者的吞咽异物感并不强烈，但食管癌患者在吞咽食物时有明显的梗阻感。
发现食管癌，做什么检查？
1、胃镜
内镜是诊断食管癌的金标准，它可以直接看到癌肿，还可进行放大和染色，并能进行肿瘤活检获得病理学诊断。
2、食康1号
食康1号上消化道肿瘤早期筛查技术，无需麻醉，3分钟快速检测查食管、贲门、下咽3个部位的癌前病变，可早于胃镜5年发现早早期食管病变。广泛适用于30岁以上健康人群体检、40-75岁高危人群筛查、术后随访复查。
基于食康1号建立起来的规范、高效的临床图像辅助诊断系统可以实现对早期食管病变的精准判读，能够提高早期食管癌的检出率并指导后续治疗方案的制定。
食管癌是我国高发肿瘤，死亡人数占到全球的一半，好发于50岁以上，男多于女。
因此，中老年人出现类似咽炎的症状，不可粗心大意，不可随意定义为咽炎，一定要积极检查。
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